Жълтеница при новородените: видове, причини, диагностика, лечение, последствията

Клиничната картина на неонатална zheltushki

Необходимо е да се прави разлика физиологични и патологични жълтеница новородените.

Физиологична жълтеница при новородени се проявява в 24-36 часа след раждането. Лесно се разпознава по характерната му оттенък на портокаловата кожа. По време на три или четири първите дни от живота на бебето могат да бъдат обострени й симптоми. Признаци на болестта изчезнат до третата седмица от живота.

Черният дроб и далака не се увеличава. Биохимичен анализ на кръв показва излишък от съдържание билирубин в него. Изпражнения и урина са нормално оцветяване.

Един добър метод за лечение и профилактика zheltushki - честото кърмене бебето на гърдата

Продължителност патологично zheltushki - повече от 30 дни. новородено кожата - леко зеленикаво. Kal - е по-лек, отколкото обикновено, урина - по-тъмен. Понякога има увеличение на размера на черния дроб и далака.

Предизвиква физиологичен zheltushki

Повечето от новородено жълтеница случва физиологичен характер.

Жълтеница се характеризира предимно за недоносени бебета, което се дължи на общата липса на зрялост на плодовете. Еритроцити нероденото дете да съдържа т.нар ембрионални (фетална) хемоглобин, който има специални свойства. Високо парциално налягане на кислорода от молекулите допринася за унищожаването на фетален хемоглобин.

През последния месец на бременността започва да се развива конвенционален хемоглобин. По времето на бебе, родено фетален хемоглобин 2/3 "разселени" обикновено (постоянна) хемоглобин. Ако бебето е родено преждевременно, или по време на индукция на раждането не е плодът е достигнал физиологична зрялост, концентрацията на фетален хемоглобин все още е доста висока в червените кръвни клетки.

В тежка жълтеница неонатолог може да определи активен въглен, който адсорбира билирубин в червата. Също назначен глюкоза, подобрява функционирането на черния дроб на бебето

В първите часове от живота на бебето започва да диша самостоятелно (макар и все още не е съвсем готов за него), което води до бързо разрушаване на фетален хемоглобин, за да освободите пигмент билирубин.

Последното се образува в неразтворима форма, така че се отделя в урината изгонени.

Превръщането на билирубина от неразтворим в разтворима форма носи черния дроб. След това, билирубин се екскретира в жлъчката. Но тялото на детето все още да се адаптират към новата среда за него. Дори и здрави деца брой специфичен протеин, отговорен за транспортирането на билирубин в клетките на черния дроб, се оказва недостатъчна. В резултат на това кожата и се превръща в жълто.

Може би се интересувате от статията "HPV и бременност: диагностика, последствията и лечения"

Методи за лечение на патологична zheltushki новородено определят от степента на тежест

Причини за възникване на патологичен zheltushki

Патологична жълтеница се диагностицира относително рядко (приблизително 50-70 случая на 1000).

Основният показател за процеса на преход в патологичния етап са стадиите на развитие на заболяването: кожата и лигавиците стават интензивно жълто оцветяване в първите часове след раждането. Резултатите от анализа показват много високи концентрации на билирубин. Малките деца стават летаргични и сънливи, те се появяват гърчове.

По-склонни към патологична жълтеница нея тези новородени, чиито майки са трудни бременности пристъпва (произнася ранния и късния токсикоза, застрашени спонтанен аборт). Влоши положението преди бременност, аборти и спонтанни аборти.

Жълтеница при новородените, причинени от физиологични причини, в повечето случаи, се извършва по естествен начин, оставяйки без усложнения

Основните причини за патологичен zheltushki:

1. Хемолитична болест, причинена от кръв несъвместимост между майката и Rh фактор на бебето.
2. Това дете на наследствени патологии.
3. Вътрематочната инфекция с черния дроб на бебето.
4. Аномалии новородени жлъчните пътища.
5. Незрялостта на бебето чернодробните клетки.
6. Хипотиреоидизъм (понижена функция на щитовидната жлеза).
7. atologiya панкреаса.
8. Преждевременно доставка е жените с диабет, включително "временно", възникващи по време на бременност (гестационен диабет).
9. Въведение майка окситоцин по време на раждане.
10. Бебета антибиотици (ампицилин, цефазолин).

Можете също да научите как да се разграничи от атопичен дерматит диатеза. 

Жълтеница при новородените (видео)

Последиците от болестта

Жълтеница при новородените, причинени от физиологични причини, в повечето случаи, се извършва по естествен начин, оставяйки без усложнения. Обикновено бебето има черен дроб odnu- продължение на две седмици напълно показва билирубина от тялото. Хлапето не изпитва дискомфорт.

Патологична жълтеница изисква сериозна медицинска помощ. Ако не разполагат с време, следното усложнения

Патологична жълтеница изисква сериозна медицинска помощ.

Ако не разполагат с време, имате следните усложнения:

1. Интоксикация.
2. Намаляването на концентрацията на албумин, поради високото съдържание на bilirubina- развитие albuminemia.
3. С проникването на мозъка билирубин има токсичен ефект върху ядрото на черепните нерви, което води до опасно усложнение - "керниктер". Това често води до загуба на слуха, умствена изостаналост.

Видео: Akvagennaya (вода) уртикария: причини, симптоми, диагностика, последици, лечение, превенция

Ако концентрацията на билирубин не пада в продължение на две седмици, може да се случи опасни последици - постепенното отмиране на мозъчните клетки.

лечение на болестта

Физиологичната жълтеница не е свързано с някакво заболяване и преминава без лекарска намеса.

Методи за лечение на патологична zheltushki новородено определя от степента на тежест.

• Добър терапевтичен ефект се дава ходене при слънчево време (ако температурата на въздуха). Ако улицата е хладно, с бебешко креватче се по-добра позиция в прозореца.
• Може да се използва и изкуствен облъчване (UV лампа). лечение фототерапия се извършва под наблюдението на лекар. Желаният ефект обикновено се постига в 10 или повече сесии. Облъчването трябва да започне още в първите дни след появата на бебе в света.

Жълтеница се характеризира предимно за недоносени бебета, което се дължи на общата липса на зрялост на плода

Под действието на ултравиолетови лъчи в преходния билирубин lyumirubin безвредни. Това photoisomer билирубин, който е силно разтворим и следователно лесно отделя (в рамките на 12 часа).

• Един добър метод за лечение и профилактика zheltushki - честото кърмене бебето на гърдата. Коластрата има стабилизиращ ефект и прави заключение на билирубина дете тяло заедно с мекониум.
• В тежка жълтеница неонатолог може да определи активен въглен, който адсорбира билирубин в червата. Също назначен глюкоза, подобрява бебе черния дроб.

Патологична жълтеница, независимо от причините за него, трябва възможно най-рано на установяване, наблюдение и лечение на лекар.