Какво по-добри хапчета за контрол на
Съдържание
- Класификация на хормонални методи за контрацепция
- Комбинираните орални контрацептиви (СОС)
- механизъм на действие
- страничен ефект
- Страничните ефекти на етинилестрадиол
- Странични ефекти, свързани с потискането на собствен естроген
- Страничните ефекти на синтетичните прогестини
- Странични ефекти, свързани с неадекватни прогестини доза
- Противопоказания
- Как е изборът на индивидуален
- Видео: Живея здравословно! хормонална контрацепция
- Как са
- Какво става, ако пропусна приема на лекарството?
Най-ефективният метод за предотвратяване на нежелана бременност момента признат хормонална контрацепция.
Модерен фармакологична индустрия разработени голям брой сортове с различни комбинации и дози на активните съставки. Това ви позволява да изберете противозачатъчни таблетки, които ще бъдат най-подходящи за жените, като се вземат предвид възрастта и хормоналния цикъл.
Класификация на хормонални методи за контрацепция
Всички хормонални контрацептиви са разделени на две основни групи:
- Комбинирана, съдържаща в състава си от синтетични аналози на естроген и прогестерон.
- Еднокомпонентна, съдържащ само прогестеронови аналози.
Комбинирани хормонални контрацептиви
Те се състоят от синтетичен естроген компонент - етинил естрадиол, както и различни производни на прогестерон.
Съгласно метода на форми на приложение са разделени:
- Перорално - таблетки освобождаване са използвани орално.
- Парентералното - форма препаратите с различни начини на приложение:
- пластири (контрацептив система трансдермално Evra);
- вагинален пръстен (НуваРинг).
От друга страна, комбинирани перорални контрацептиви за разделен режим на дозиране:
- Еднофазни (Zhdes, Novinet, LOGEST, регулон, Жанин, Yasmin);
- Двуфазната (anteovin);
- трифазен (три-реголит, triziston, trinovum).
В зависимост от количеството на активното лекарство в контрацептиви таблетните разделят:
- mikrodozirovannye (хапче Mersilon, Novinet, LOGEST);
- ниска доза (хапче Yasmin, Жанин, Diane-35 регулон Marvelon);
- vysokodozirovannye (Non-хапче Ovlon, Ovidon).
Еднокомпонентна хормонални контрацептиви
Те съдържат в техния състав различни синтетични аналози на прогестин, която изпълнява контрацептивен ефект, както в единични форми компонент или в комбинация.
Един компонент хормонални контрацептиви са разделени от метода на приложение:
- Перорално (минитаблетка) - хормонални контрацептиви за орална употреба (Mikrolyut, Ekslyuton, Charozettau).
- Парентерално:
- инжекции (медроксипрогестерон);
- импланти (дезогестрел);
- хормонално вътрематочна система (Mirena).
Определено се каже какво хапчето е по-добре и което е по-лошо, ние не може, тъй като изборът на засегнати от възрастта лекарството, хормонален статус, наличие на вредни навици и хронични заболявания, както и много други фактори.
Комбинираните орални контрацептиви (СОС)
механизъм на действие
Основата за контрацепция ефект е за подтискане на овулацията готви. Този ефект се осъществява чрез действието на етинилестрадиол, който заменя със собствен естрадиол, и потиска растежа и узряването на фоликулите.
Включено в синтетичните прогестини Kokova засяга лигавицата слой на матката, което води до неговата промяна и предотвратяване на имплантиране на оплодената яйцеклетка (дори ако е настъпила овулация).
Сгъстяване на слузта в шийката на матката - е друг механизъм на противозачатъчни действие. В този случай, проникването на сперматозоиди в матката става изключително трудно. Също така, в допълнение към действието на контрацептив, удебеляване на цервикалния мукус предотвратява проникването на инфекция в матката.
страничен ефект
Веднага трябва да изисква от наличието или отсъствието на странични ефекти не можем да кажем какво хапчето е по-добре и което е по-лошо. От същите лекарства са в различни етапи от живота на жените като годни и не годни.
Комбинирана хормонално - комбинация от лекарства, страничните ефекти са представени съответно за всеки компонент на контрацептивно действие.
Страничните ефекти на етинилестрадиол
- високо кръвно налягане;
- главоболие;
- виене на свят;
- гадене и повръщане;
- болка и тежест в гръдния кош;
- хиперпигментация на лицето;
- раздразнителност;
- наддаване на тегло.
- болка в главата;
- потиснато настроение;
- намаляване на млечните жлези;
- намаляване на смазване във вагината;
- зацапване средата на цикъла;
- намалено либидо;
- оскъдни менструацията.
- болка в главата;
- депресия;
- намалена работоспособност;
- увеличи омазняване на кожата;
- акне;
- намаляване на либидото;
- укрепване на разширени вени;
- вагинална сухота;
- наддаване на тегло.
- отложи менструацията;
- зацапване по време на втората част на цикъла;
- изразена менструално кървене.
Странични ефекти, свързани с потискането на собствен естроген
Страничните ефекти на синтетичните прогестини
Странични ефекти, свързани с неадекватни прогестини доза
В началните няколко месеца след получаване на контрацептиви е конюгат с наличието на странични ефекти в 11-42% от случаите. След появата на нежелани реакции се намалява до 4-9%. Ако след 3 - 4 месеца от непрекъснати рецепция странични ефекти или усилва, е необходимо да се отмени или да се заменят лекарства.
Също така е необходимо да се посочи по-рядко, но много опасно усложнение на хормонална контрацепция - венозна тромбоза и емболия. Вероятността за развитието им зависи от наличието на рискови фактори като тютюнопушене, възраст над 35 години, както и затлъстяване.
Най-доброто хапче по отношение на минимален риск от тромбоза са комбинирани хормонални mikrodozirovannye (Novinet, Джес, Klayra). Доказано е, че рискът от усложнения по време на тяхното приемане tromoboembolicheskih по-ниска от време на бременност.
Противопоказания
- Наличието на тромбоза на вените на краката или белодробна емболия. Както и заболявания, при които е налице висок риск от тромбоза, като голяма операция, костни фрактури (особено бедрени) дългосрочен носещи отливка.
- Исхемична болест на сърцето.
- Ход.
- Високото кръвно налягане.
- Заболявания на сърдечните клапи.
- Диабет с опит повече от 20 години.
- Рак заболяване на гърдата.
- Пушачи при жените на възраст над 35 години.
- Бременност.
- Заболявания на черния дроб.
- Кърменето през първите 6 седмици след раждането.
Всички тези противопоказания за прием на противозачатъчни хапчета са абсолютни. Това е строго забранено правенето на хормонални контрацептиви, ако има най-малко един елемент от списъка.
Как е изборът на индивидуален
За да стане по-ясно, ще разберем, какви стъпки да предприеме по-добри хапчета за контрол.
За една жена, която никога не е взел контрацептиви селекционната схема ще се състои от три етапа:
- Използване на лекарството на първи избор.
- Избор на лекарството с оглед на наличието на хормонални нарушения и гинекологични заболявания.
- Променете контрацептиви в развитието на странични ефекти.
На употребата на наркотика на първи избор
Първият обикновено се определя микро или ниска доза монофазен СОС съдържащ естроген не повече от 35 мкг / ден и прогестин с минимално андрогенна активност (Novinet, LOGEST, Mersilon, Джес).
Избор на лекарството с оглед на наличието на хормонални нарушения и гинекологични заболявания
Нека разгледаме по-подробно основните женски болести и какви хапчета е по-добре да вземат със себе си.
болест Видео: Живея здравословно! хормонална контрацепция | COC |
Акне, окосмяване по лицето, мазна кожа | контрол хапчета Джес Ясмин Даян-35, Жанин. |
менструални нарушения | Marvelon, Mikrogenon, Femoden, Жанин. |
ендометриоза | Жанин, Marvelon, регулон Ovidon. |
пушене | Mikrodozirovannye наркотици. На възраст от 35 КОК са противопоказани. |
При предишни приеми контрацептиви болка е публикувал в гърдите, отоци, наддаване на тегло | Yarina. |
захарен диабет | Mikrodozirovannye КОК. |
Променете контрацептиви в развитието на странични ефекти
В случай на неблагоприятни ефекти върху пациентите, приемащи орални контрацептиви, още подбор и агенти на промяната трябва да се извършва от лекуващия гинеколог. Най-често тя се преобразува в трифазни препарати с избора на необходимата доза от етинил естрадиол.
Как са
КОК са налични в блистер календар 21 или 28 таблетки. Започнете да използват КОК, обикновено в първия ден на менструацията. В случай на нередовни цикли или аменорея, рецепция може да започне всеки ден, в зависимост от изключването на бременността. Хапчета са взети един по един всеки ден:
- Опаковки от 21 таблетки - 21 таблетки на ден за прием, 7 дни, а след това да започне новия пакет;
- опаковка от 28 таблетки (21 + 7) - вземат непрекъснато в края на следващия пакет започва.
Също така, има и техника на непрекъснат прием, когато лекарството се приема в същата доза, независимо от цикъла. Основната цел на този метод - наркотици забавена менструация. Най-често непрекъснат метод за прием се използва за медицински цели, например за лечение на ендометриоза. Но това може да се използва за краткосрочно отлагане на менструацията, когато важни събития в живота, като например сватба, меден месец, ваканция.
Мога ли да използвам хапчета по време на кърмене?Жените след раждането, кърменето, контрацептиви по време на първите 6 месеца не са възложени !!!!! В периода от 6 месеца до една година е позволено предписания, мини-хапче, в този случай най-добрите хапчета за контрол на раждаемостта. |
Какво става, ако пропусна приема на лекарството?
- Не се приема по една таблетка:
- отне по-малко от 12 часовници - приемате лекарства продължи нататък прием в предишния режим;
- Необходимо е повече от 12 часа - за да пият хапчета забравил:
- Ако пропуснете прием на първата седмица от цикъла - 7 дни, за да се използват методи за защита бариера;
- Ако пропуснете прием на втората или третата седмица - е необходимо използването на допълнителен контрацептивен защита.
2. Ако липсва 2 или повече хапчета - да вземе 2 таблетки на ден, докато техниката не отива надолу към нормалното. И в продължение на 7 дни с помощта на допълнителни средства за защита. Ако след пропуснатите хапчетата започнаха менструация приема на лекарството трябва да се преустанови и 7 дни започват нова опаковка.
Комбинираните парентерални контрацептиви
В момента има само две парентерално комбиниран контрацептив:
- Evra трансдермален контрацептив система;
- NuvaRing контрацептивен вагинален пръстен.
Evra трансдермален контрацептив система е пластир бежово, съдържащ 0.6 мг етинилестрадиол и 6 мг norelgestromina. С това, дозата, която се абсорбира на ден съответства приемни mikrodozirovannyh КОК.
Пластирът се залепва за 7 дни, един цикъл изисква три трансдермални системи. Както и при вземането на противозачатъчни хапчета, след 21 дни (3 пластир) направи почивка в продължение на 7 дни.
Вагинален пръстен контрацептив NuvaRing - комбиниран хормонален контрацептив с вагинално чрез инжектиране. Дозата се абсорбира на ден по-малко от mikrodozirovannyh КОС (0.015 мг етинилестрадиол, 0.12 мг етоногестрел), за да се осигури добра контрацептивна ефект с по-малко странични реакции.
NuvaRing се вмъква в вагината жената 1 до 5 дни на менструалния цикъл в продължение на 21 дни, след това се екстрахира и се почивка в продължение на 7 дни.
Предимствата на метода за парентерално приложение са:
- лекота на употреба;
- по-ниски дози на хормони;
- по-малко странични ефекти.
Разбира се, предимствата на парентерални препарати са безспорни, но има и някои недостатъци, които ограничават броя на популярността им:
- пластир може да се освободи и да остане незабелязано;
- не всички части на тялото могат да бъдат поставени;
- може да се развие локална реакция към лекарството.
Като се има предвид тези недостатъци, хормонални противозачатъчни хапчета са най-доброто решение за предотвратяване на нежелана бременност.
Gestagenovye орални контрацептиви (минитаблетка)
Тези препарати съдържат изключително ниски дози от синтетичен прогестин, около 15 - 30% по-малко от КОК. Съответно, противозачатъчни ефект от тяхното приемане е много по-ниска.
свидетелство
Прием минихапче оправдано само komryaschih жените кърмят (6 седмици след раждането) и ако има противопоказания за други методи за контрацепция. В други случаи, те не са най-добрите хапчета за контрол на раждаемостта.
Противопоказания
Също като в задачата на комбинираните контрацептивни препарати.
страничен ефект
- менструални смущения;
- главоболие и световъртеж;
- гадене и повръщане;
- потиснато настроение;
- наддаване на тегло;
- намалено сексуално желание.
Парентералните gestagenovye контрацептиви
Парентералните форми gestagenovyh контрацептиви представени много по-широк композитен:
- Инжекционни - медроксипрогестерон (Depo-Provera);
- -dezogestrel импланти (Implanon);
- хормонално вътрематочно устройство (Mirena).
Depo-Provera
Лекарството се предлага в таблетки, аерозоли, суспензии.
За инжектиране контрацепция използва суспензия, съдържаща 0,15g медроксипрогестерон.
Механизмът на действие на лекарството е да се инхибира овулацията, сгъстяване на цервикалния мукус и промяната на лигавицата на матката. Контрацептивната ефикасност, когато се прилага инжектиране медроксипрогестерон много висока (над 99%).
Странични ефекти са същите като тези на орални прогестини.
Лекарството се прилага чрез интрамускулно инжектиране веднъж на всеки три месеца. Първото приложение на 5-ия ден от началото на менструацията.
Недостатъците на лекарството са:
- способността да се забременее от дълго възстановяване;
- че е невъзможно да се спре контрацепция по желание;
- вие трябва редовно да се прилага за медицински център за повторни инжекции.
Трябва да се отбележи, че след последното впръскване на медроксипрогестерон, за да се възстанови нормалната овулация и менструален цикъл може да отнеме до една и половина години. Ето защо, protivozachatonye таблетка по-добре, така че те дават възможност за избор, за да продължите да продължи или не контрацепция
импланти
Само регистрирани на територията на Руската федерация е контрацептив имплант Implanon. Лекарството е прът на полимер, дължина 4 см и ширина 2 мм. С помощта на специална игла се въвежда подкожно във вътрешната повърхност на рамото, в продължение на 3 години.
Механизмът на действие, ефективността на контрацепция и недостатъци са същите, както в инжекционни форми.
Вътрематочната Хормонални бобина Мирена
Лекарството е вътрематочно устройство, включващо левоноргестрел при много ниска доза (52 мг).
Основният ефект на локални на лекарството, като освободената дневна доза от левоноргестрел е много малък, което би имало системен ефект върху тялото. Това се дължи и минимални странични ефекти с Мирена. Левоноргестрел действа върху рецепторите в ендометриума, което води до превръщането му и предотвратява имплантацията на яйцето. Също като другите прогестини, Мирена причинява удебеляване на цервикалната слуз, предотвратяване насърчаване на сперматозоиди в матката.
Вътрематочното хормонално намотка се използва не само за предотвратяване на нежелана бременност, но също така и като средство за лечение на някои гинекологични разстройства (тежка менструация, ендометриална хиперплазия).
Спиралата е разположен в първите 7 дни от появата на менструация гинеколог, които разполагат с достатъчно опит за извършване на такива манипулации.
употреба Срок на хормонална спирала до 5 години. Но за разлика от инжекционните форми на контрацепция, ако е необходимо, една жена може да премахне МИРЕНА по всяко време (също извлича спирала гинеколог). След отстраняване на бременността в 80% от случаите се появят през цялата година.
За безопасност и лекота на използване на хормонално вътрематочно контрацептивно система Mirena надминава дори комбинираното хапче.
- Обилно разряд след овулация, менструация, след раждането на детето
- Симптоми при жените хормонална недостатъчност
- Жлезна хиперплазия на ендометриума - Предизвиква, Лечение
- Charozetta
- Цикло proginova
- Диана 35
- Dimia
- Ekslyuton
- Етинилестрадиол
- Laktinet
- Marvelon
- Mastofit
- Mikrofollin
- Miniziston
- Norkolut
- Жанин
- Нехормонални противозачатъчни
- Противозачатъчни Жанин - коментари
- Видове нехормонален контрацепция
- Jeanine ендометриоза. лечение Jeanine
- Противозачатъчни методи: най-надеждните опции