Тамоксифен

Тамоксифен - нестероидно анти-естрогенен медикамент с антитуморна активност.

форма на издаване и състав

Дозираната форма на Тамоксифен - таблетки: бели, плоски, кръгли, скосен ръб, от една страна - разделителната жлеб (10 броя в блистерни опаковки, в блистерна опаковка картон 3.).

Активната съставка на лекарството - тамоксифен цитрат. В преизчисляване на тамоксифен в 1 таблетка съдържа 10, 20 или 30 мг.

Помощни вещества: повидон, калциев дихидроген фосфат, колоиден силициев диоксид, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, талк, натриев карбоксиметил нишесте, лактоза.

Показания

• Естроген-зависим рак на гърдата при жени (особено по време на менопаузата) и мъжки гърди;
• Безплодие;
• Сарком на меките тъкани, рак на ендометриума, рак на яйчниците, меланом, бъбречно-клетъчен карцином - в случай на тумор естрогенни рецептори;
• Ракът на простатата - в случай на резистентност към други лекарства.

Видео: # PBC тамоксифен

Противопоказания

абсолютната:

• бременност;
• кърмене;
• Повишена чувствителност към лекарството.

относителният:

• Дълбока венозна тромбоза и тромбоемболична болест (история са включени);
• левкопения;
• хиперкалциемия;
• тромбоцитопения;
• хиперлипидемия;
• диабет;
• Бъбречна недостатъчност;
• Очни заболявания (включително катаракт);
• Едновременното лечение с индиректни антикоагуланти.

Дозировка и приложение

Тамоксифен е предназначен за орално приложение. Таблетките трябва да се поглъщат цели с малко течност.

Дневната доза се приема веднъж сутрин, или в разделени дози 2 - сутрин и вечер.

Режимът на дозиране за всеки пациент се определя индивидуално в зависимост от доказателствата. Като стандартна доза се препоръчва дневна доза от 20 мг тамоксифен за дълги периоди.

Средната доза, в зависимост от показанието:

• Рак на гърдата: 20-40 мг 1-2 пъти дневно;
• рак на ендометриума: 30-40 мг 1-2 пъти на ден;
• Ановулаторен инфертилитет: 10 мг два пъти на ден в продължение на 4 дни, като се започне от втората ден на менструацията. В периодите след 4-дневни цикъла, ако е необходимо увеличаване на дозата до 20-40 мг 2 пъти на ден.

Ако признаците на прогресия на заболяването на наркотици преобърнати.

странични ефекти

Най-честите нежелани ефекти са тамоксифен реакции, дължащи се на неговата антиестрогенна действие: горещи вълни (горещи вълни), вагинално течение или кървене, сърбеж в областта на гениталиите, ossalgiya, болка в лезията, алопеция, наддаване на тегло.

В някои случаи, има следните нежелани лекарствени реакции от страна на тялото:

• Гадене, повръщане, задържане на вода, запек, анорексия;
• Главоболие, объркване, виене на свят, умора, сънливост, депресия;
• кожен обрив, треска;
• Нарушено зрение, включително ретинопатия, катаракта, промени в роговицата и неврит на зрителния нерв на.

В началото на локално приложение Tamoxifen възможно влошаване на заболяването, проявяващо се в размера на меките тъкани мода образувания, понякога придружени от тежка лезии еритема и / или съседни области (обикновено преминава в рамките на 2 седмици). В допълнение, има опасност от тромбофлебит и тромбоемболия. Понякога има преходна тромбоцитопения и левкопения може да повиши нивото на чернодробните ензими в редки случаи, придружени от тежко увредена чернодробна функция, като холестаза, черния дроб и инфилтрация хепатит.

Известен отделни случаи на хиперкалциемия в началото на лечението при пациенти с костни метастази.

Видео: Защо тамоксифен намалява ефективността на процеса на стероиди?

Тамоксифен може да доведе до аменорея или нередовна менструация при жени, които са в пременопауза. лекарство също води до обратимо развитие на яйчниците кистозна тумори.

Продължително лечение може да се промени на ендометриума, включително полипи, хиперплазия, и в редки случаи - рак на ендометриума и миома на матката.

Предупреждения

Тамоксифен може да предизвика овулация, поради което увеличава риска от бременност. Поради тази причина, жените по време на лечението и в продължение на 3 месеца, след това се препоръчва да се използва механично или не-хормонални контрацептиви.

Жените периодично по време на лечението трябва да се подложат на гинекологичен преглед. В случай на кървене от влагалището или кървене трябва да спре приема на лекарството. Същото важи и за признаци на белодробна емболия (недостиг на въздух) и тромбоза на долните крайници (болки в краката или подуване).

Целият период на лечение трябва редовно наблюдава калций в кръвта (особено в началото на лечението на пациенти с костни метастази), коагулационни параметри и кръвна картина, кръвно налягане, функцията на черния дроб, както и за проверка на очен лекар. Пациенти с хиперлипидемия, освен това, е необходимо да се наблюдават концентрацията на холестерола и триглицеридите в серума.

По време на лечението не се препоръчват да се въздържат от дейности дейности, които изискват висока скорост на реакцията и / или концентрация (включително превозни средства, движещи).

лекарствени взаимодействия

Ако е необходимо, едновременното прилагане на хистамин Н₂-рецептори, антиацидни средства или други лекарства за подобни действия трябва да се следват часови интервали между дозите 1-2.

Комбинираният прилагане с други хормони (по-специално, контрацептиви, съдържащи естроген) намалява специфичното действие на двете средства.

Има съобщения, че тамоксифен може да засили антикоагулантния ефект на кумариновите лекарства, включително варфарин.

В случай на едновременно прилагане на: лекарства, които намаляват калциев екскреция (например, тиазидни диуретици серия), съществува риск от тегафур giperkaltsiemii- - активен хроничен хепатит и цироза pecheni- цитостатици - тромб.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява на място, защитен от влага при температура до 25 ° С. Да се ​​пази от деца!

Видео: И пак за Тамоксифен (аптека Pharma). Тамоксифен и сушене. Proviron

Срок на годност - 3 години.