Октреотид

Октреотид - синтетичен аналог на соматостатин, който инхибира секрецията на растежен хормон, инсулин, гастрин, глюкагон, и серотонин тиротропин като патологично повишени, и причинена от външни фактори (физическа активност, инсулин хипогликемия, брашно, tireoliberinom, аргинин).

форма на издаване и състав

Октреотид Лекарствена форма - разтвор за интравенозно или подкожно инжектиране, 1 мл от които съдържа:

• 50 или 100 мг октреотид;
• Инжектиране на натриев хлорид и вода, като спомагателни компоненти.

Изпълнено разтвор на 1 мл ампули, ампулите от 5 в опаковката.

Показания

Според указанията на октреотид, лекарство, предназначено да:

• интензивно лечение панкреатит;
• Профилактика и лечение на усложнения след операция на панкреаса, като абсцес, панкреаса фистула, сепсис, постоперативна остър панкреатит;
• спирки кървене язва на стомаха или дванадесетопръстника 12;
• Спирането на кървене и първичната превенция на повторно кървене варици на хранопровода и стомаха при пациенти с цироза на черния дроб.

Когато неефективност или неспособност да се използват допаминови агонисти, лъчетерапия или хирургично лечение Октреотид се предписва за лечение на акромегалия - болест се характеризира с ненормално повишаване на части от тялото, която е свързана с повишено производство на растежен хормон (соматотропин) от предната част на хипофизата, като резултат на туморна лезия.

Видео: първо GONAL-F и MENOPUR инжекция част 2

Освен това, указания за употреба Октреотид са:

• Глюкагонома (тумори, произхождащи от панкреасни островни алфа-клетки);
• Гастрином (ендокринно панкреаса);
• Insuloma (хормонално активни панкреатични островни тумори);
• Somatoliberinomy (хипофизни неоплазми на несигурни или неизвестен поведение);
• огнеупорен диария Пациенти със СПИН.

За облекчаване на симптомите на лекарството се предписва за ендокринни тумори gastroenteropankreaticheskoy система, по-специално, когато:

• карциноиден тумори с присъствието на карциноиден синдром;
• Тумори на панкреасни островни клетки, които се характеризират с хиперпродукция на VIP (вазоактивен интестинален пептид).

Противопоказания

Според указанията на октреотид, употребата на лекарството е противопоказано:

• Деца и юноши до 18-годишна възраст;
• Свръхчувствителност към октреотид или помощни компоненти медикамент.

Предписват лекарството, но с особено внимание:

• Бременни жени;
• При диабет;
• По време на кърмене;
• В холелитиаза (камъни в жлъчката).

Дозировка и приложение

В остър панкреатит Октреотид се прилага подкожно в доза от 100 мг три пъти на ден. Курсът на лечение - 5 дни. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 1200 мг, но в този случай е показано интравенозно препарат.

За да се спре кървенето (и двете от езофагеални варици и улцерозен произход) Октреотид се прилага като непрекъсната интравенозна инфузия в доза от 25-50 микрограма / час. Лечението обикновено продължава 5 дни.

За да се предотврати усложнения след хирургични интервенции на панкреаса се препоръчва следната схема: п / к прилагане 100-200 мкг Октреотид в продължение на 1-2 часа преди лапаротомия, други - 100-200 мг р / K три пъти на ден в продължение на 5-7 дни.

Началната доза е 0,05-0,1 мг акромегалия, лекарството се прилага подкожно на интервали от 8-12 часа. Освен това дозата се избира на базата на месечна концентрация на хормона на растежа, клинични симптоми и поносимостта на медикамента кръв. Като правило, дневната доза е 0,2-0,3 мг. Максималната допустима доза - 1,5 мг на ден. Ако не се наблюдава в рамките на 3 месеца от лечението, клинично подобрение и достатъчно намаляване на растежен хормон, прилагането на Октреотид трябва да се преустанови.

Началната доза с ендокринни панкреасни тумори гастроентерит система е 0.05 мг. Решение се прилагат подкожно 1-2 пъти на ден. Ако е необходимо в бъдеще да се увеличи дозата на 0,1-0,2 мг три пъти на ден.

Когато рефлекс диария СПИН Октреотид инжектира S / C до 0,1 мг три пъти на ден. Ако една седмица по-късно диарията спира, дозата се увеличава до 0.25 мг три пъти на ден. С неефективност на лечението и при тази доза за една седмица, лечението трябва да се прекрати.

странични ефекти

Според резюмето, Октреотид може да предизвика следните нежелани реакции:

• От стомашно-чревния тракт и панкреаса: гадене, повръщане, анорексия, коремни спазми, прекомерно образуване на газ, подуване усещане, редки изпражнения, диария, стеаторея (маслени изпражнения). Рядко наблюдавани явления наподобяват остра чревна обструкция. В някои случаи е възможно остър хепатит без холестаза, повишена активност на алкална фосфатаза и GGT, хипербилирубинемия;
• С сърдечно-съдовата система: брадикардия, аритмия;
• От страна на въглехидратния метаболизъм: хипогликемия, непоносимост към глюкоза след хранене;
• Локални реакции: зачервяване, болка, парене, сърбеж, подуване в мястото на инжектиране;
• Други: алопеция;
• алергичен реакция.

При продължително използване Октреотид могат да образуват камъни в жлъчката. В редки случаи може да се развие устойчиви хипергликемия.

аналози

Със същото активно средство се освобождава след лекарства: Genfastat, Aktavis-октреотид, Октреотид Fsintez, Oktreteks, Oktrid, сандостатин, Sandostatin LAR Serakstal.

Правила и условия на съхранение

Октреотид от аптеките с рецепта, която е била одобрена от лекуващия лекар. Съхранявайте ампулите в съответствие с препоръките на производителя, той трябва да бъде на тъмно място при температура от 8 до 25 ° С Да се ​​пази от деца! При спазване на описаните условия на съхранение срокът на годност на решението - 5 години.