Амлодипин

Амлодипин принадлежи към хетерогенна група от лекарства, чието действие е насочено към блокиране на бавни калциевите канали (L-тип канали).

Латинското название на лекарството - Amlodipinum.

Видео: Амлодипин | Инструкции за употреба

Фармакологични ефекти на амлодипин

Амлодипин лекарство има по тялото:

• Вазодилататор (вазодилататор) ефект, който се придружава от намаляване на тонуса на стените на кръвоносните съдове на кръвоносната система и разширяването на лумена;
• Хипотензивен ефект;
• Антиангинални ефект, който се изразява в отстраняването на симптомите ангина - разновидности на коронарно сърдечно заболяване, причинено от атеросклеротични лезии на артериите на сърцето;
• Спазмолитично действие, характеризиращ се с намаление на тон и двигателната активност на гладката мускулатура.

Тъй Амлодипин е производно дихидропиридин, ефектът му се намалява до инхибиране преход на калциеви йони в клетките на сърцето и кръвообращението съдови системи. Резултатът е преход вазодилатация и намаляване на размера на сърцето мускулни контракции.

Продължителното хипотензивен ефект на амлодипин зависи от лекарството и дозировката се определя чрез директно релаксиращ ефект върху съдовите гладки мускулни влакна, а също и понижаване на ефективността им в общото периферно съпротивление (TPR). Благодарение на действието на активното лекарствено вещество на фона на разширение на малките периферни артерии, капиляри предходните (артериоли) и понижаващи общото периферно съдово съпротивление намалява тежестта на проявите на миокардна исхемия. В същото време показателите на сърдечната честота остава почти непроменена.

В резултат на намаляване на тежестта на сърцето и също така отбеляза, намаляване на инфаркт на потребност от кислород.

Според медицинския преглед на амлодипин слабо изразена лекарство има ефект върху функцията на синусовия и синоатриалния възли. Първият от тях е отговорен за генериране на честотата на контракциите на сърдечния мускул, а втората представлява по-голямата част на проводната система на сърцето, която осигурява координирана работа на различните му области и сърцето като цяло. Амлодипин е незначителен ефект върху атриовентрикуларното провеждане (в противен случай - AV и атриовентрикуларното провеждане): лекарството е в състояние само в малка степен, за да го забави.

В допълнение, по време на лечението с амлодипин наблюдавано:

• инхибиране агрегацията на тромбоцитите (т.е. им залепване или залепване);
• Повишена скорост на гломерулна филтрация;
• Увеличение на отделянето на урина;
• Постепенно намаляване на показателите на кръвното налягане;
• Скоростта на екскреция увеличение натриев от тялото;
• Намаляване признаци на миокардна хипертрофия на лявата камера, която е придружена от хипертония;
• Анти-склеротични ефект (коронарна болест на сърцето).

Ефект на Амлодипин настъпва след един или два часа след приемането и продължава около един ден. По този начин не се увеличава риска от смърт при пациенти със симптоми на сърдечна недостатъчност клас III-IV на NYHA комплекс терапия, предназначението на лекарства като дигоксин, и диуретици и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ).

Амлодипин Абсорбция се случва независимо от приема на храна, усвояване индекс на около 90%. И въпреки факта, че този процес е бавен, поради ефекта на така наречените "първо преминаване през черния дроб" индикатор бионаличност на лекарството варира в диапазона 60-65%. Времето за достигане на максимална концентрация на лекарството в кръвта е 6-12 часа. Фигура се съдържа свързване към плазмени протеини е 90-97%. Благодарение на постоянното използване на амлодипин равновесна концентрация се наблюдава само след 7-8 дни. Обемът на разпределение - 20 л / кг. Преминаването през кръвно-мозъчната бариера.

Съгласно указанията, Амлодипин интензивно биотрансформира в черния дроб (90%) от получената продукти са неактивни. Те се отделят от бъбреците в урината (около 60% под формата на метаболити, приблизително 10% непроменен), червата в жлъчката (20-25% под формата на метаболити), както и в майчиното мляко. poluvyvoda период увеличение на случаите, когато пациентът - човек, на стари години или черния дроб му функция. Нарушена бъбречна функция не води до удължаване на периода poluvyvoda.

Показания Амлодипин

Според указанията, е препоръчително да назначи Амлодипин:

• Когато хипертония (високо кръвно налягане);
• Когато ангина;
• Когато вазоспастична ангина;
• Коронарната болест на сърцето;
• Когато Prinzmetal ангина;
• Пациенти, които празнуват резистентност към терапия с нитрати и бета-блокери.

Както и при другите блокери на калциевите канали, амлодипин, мнения потвърждават, че не се препоръчва да се комбинира с консумацията на грейпфрут или сок от тях. Това се дължи на факта, че тези продукти, както и алкохол, са способни да подобрят странични ефекти на лекарството.

В комбинация с други антихипертензивни лекарства Амлодипин може да доведе до значителен спад в показатели на артериалното налягане.

Противопоказания

Противопоказания за лекарството са:

• Повишена чувствителност към индивид дихидропиридин производно група;
• Хипотонията в тежка;
• бременност;
• Кърмене период.

Според указанията, Амлодипин могат да кандидатстват, но при спазване на внимателни мерки в следните категории лица:

• С аортна стеноза;
• С хипотония;
• С хронична сърдечна недостатъчност;
• Тъй като чернодробна недостатъчност;
• С митралната клапа.

Амлодипин също не трябва да се предписва възрастни хора и пациенти, които не са достигнали 18-годишна възраст (тъй като безопасността и ефикасността на лекарството за тази група не е установена).

В някои случаи е позволено да използват Амлодипин бременност само ако очакваните ползи от лекарството не надхвърля потенциалния риск за плода. Ако не можете да избегнете целите на това лекарство кърмещи жени кърмачки в момента го посъветва да спре.

Страничните ефекти на амлодипин

Според мнения, Амлодипин може да предизвика нежелани реакции следните организъм:

Видео: индапамид кретен и Arifon: хапчета за налягането

• От страна на сърдечно-съдовата и кръвоносната система. Сърцебиене, сърдечни аритмии, в областта на болка в гърдите, хипотония и др;
• От нервната система: виене на свят, повишена умора и др.;
• От урогениталната система. Подуване, често уриниране и др;
• От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, стомашно разстройство и др.;
• От страна на опорно-двигателния апарат: миалгия, артралгия, болки в крайниците;
• недостиг на въздух;
• Обриви и сърбежи;
• Хиперплазия на венците;
• гинекомастия.