Пропускането на матката

Пропускането на матката - е патология, която попада в категорията на заболявания, наречени "тазовата пролапс на органи", а не е от физиологична позиция на матката, изместване на дъното и шията под анатомична граница. Ефект тираж, болки в вагината и долната част на корема, дискомфорт, усещане налягане, нарушения в уринирането (уринарна инконтиненция, повишена честота или затруднено уриниране), вагинално течение. Пропускане може да бъде усложнена от частична или пълна загуба на матката - за тези държави казват, че ако матката извън генитална цепка.

Пропускането на матката се диагностицира при жените от всички възрасти, но повече от 50% от случаите се появят в ерата след 50 години. В този случай, приблизително 15% от всички женски полови операции, извършвани във връзка с бездействие на матката пролапс.

Причините за маточната пролапс

Пропускането на матката, извън нейните анатомични и физиологични граници се появява само по една причина - това анатомични дефекти на тазовото дъно. Но те могат да бъдат причинени от:

• Вродени малформации на таза;
• травма на раждане (например по време на вакуум екстракция на плода или премахнати задните части, когато форцепс);
• Дълбоки перинеума сълзи;
• Съединителната тъкан дисплазия;
• Прехвърлени преди хирургична манипулация на половите органи, включително радикал vulvectomy;
• Нарушение на инервацията на урогениталния диафрагмата;
• Естрогенният дефицит (което е характерно за менопауза).

Фактори, които увеличават риска от матката пролапс включват:

• наследственост;
• Старостта;
• Многобройни поколения;
• Постоянно вдигане на тежки предмети и тежък физически труд (в съответствие със законодателството в областта на труда на жените не е разрешено вдигане и носене над 10 кг);
• Повишена абдоминално налягане (може да е в резултат на хронична запек, затлъстяване, коремни тумори или заболявания, свързани с постоянна кашлица).

Като общо правило, за развитието на матката пролапс води взаимодействието на няколко фактора, които влияят на отслабената сухожилие-мускулната система на тазовото дъно, както и с увеличаване на интраперитонеално налягане на матката, съвсем просто, той е принуден отвъд своите анатомични граници. Пропускането на матката води до преместване и такива тясно свързани органи, като например вагината, пикочния мехур и дебелото черво. Последните два заболявания (cystocele и rectocele) предизвиква повече матката пролапс.

Симптомите на матката пролапс

В началните етапи на заболяването се проявява с болки тираж в корема, лумбална и сакрума, болезнено сношение (диспареуния), външната усещане тяло във влагалището и налягането в долната част на корема, поява на вагинално кървене или кабели. Характерното е промяна в менструалния цикъл от algodismenorei тип (болка по време на менструация) или giperpolimenorei (Amplify кървене и увеличаване на неговата продължителност).

Ако не се лекува, симптомите на матката пролапс се допълват урологични нарушения: бързо или трудно уриниране, уринарна инконтиненция, симптоми развиват остатъчна урина, незадържане на застой на органи с допълнително инфекция - разработване уролитиаза, цистит, пиелонефрит.

Проктология симптоми на матката пролапс са запек, колит, метеоризъм, фекална инконтиненция.

Той урология и Проктология прояви на заболяването често водят до една жена, за да отидеш на лекар, обикновено към свързани експерти и проктолог уролог.

В по-късните етапи на бездействие от страна на водещи знака на болестта става образование, се издава от генитален цепка, която се разкрива една жена вече притежавате.

Лечение на матката пролапс

При избора на режим на лечение от голямо значение играе от следните фактори:

• Степента на птоза;
• Наличие на съпътстващи гинекологични заболявания;
• Възраст на пациента;
• Възможността и необходимостта от поддържане или възстановяване на менструалния и плодородие;
• разстройства характер на функцията на дебелото черво и сфинктер на пикочния мехур и дебелото черво;
• Възможни хирургични и анестезиологични рискове в присъствието на съпътстващи заболявания.

Само като се вземат предвид всички фактори, описания лекарят определя лечение на маточната пролапс: консервативно или хирургично.

По отношение на консервативна терапия, е възможно само в случаите, когато матката не е достигната с пропускането на процеп и органна функция генитален, намиращ се в близост, не е нарушено. Пациентите, предписани:

• Таза масаж;
• Лечебна физкултура (упражняване на пролапс на матката от Юнусов на Кегел), насочена към укрепване на тазовото дъно мускулите и корема;
• Естроген заместителна терапия за укрепване на устройството за връзки;
• Локалното приложение на мехлеми и съдържанието на естроген метаболити.

По-радикал и ефективно лечение за пролапс на матката - операцията указания от които са в значителна степен на изместване на органи, консервативната терапия е неефективна. Всички хирургични процедури са разделени в седем групи:

1. Пластичната хирургия за укрепване на фасцията (тъкан обвивка съединителната) и мускулите на тазовото дъно, като например пластмаса или предната вагинална kolpoperineolevatoroplastika стена. Тъй като матката пролапс не винаги включва мускулите и фасцията се извършва в стъпка kolpoperineolevatoroplastika всякаква форма, ако не и като основна фаза, че като допълнително;
2. операции маточни пролапс, осигуряващи скъсяване и укрепване кръгли връзки, които поддържат матката и фиксиране към стената (предна или задна). Хирургическата интервенция в тази група може да доведе до пристъпи, поради възможността да се простират на кръгли ставните връзки;
3. Кабинети, включващи укрепване и матката фиксиране чрез зашиване на ставните връзки. За съжаление, някои от методите в тази категория са лишени от възможността на жената да ражда деца;
4. Хирургични техники предполага компенсират фиксиране органи на тазовата стена (на тазовите връзки, сакрума или пубисни кости, и т.н.);
5. Оперативна манипулация с използването на alloplastic материали за укрепване на сухожилията и на шийката на матката фиксация. Недостатъците на тези методи са възможни усложнения под формата на фистули, alloplasts отхвърляне, рецидиви на болестта;
6. Операции на матката пролапс до частично намаляване на кухината на вагината;
7. Отстраняването - радикал хистеректомия. Се извършва в случаите, когато не е необходимо да се запази бъдещото плодородие.

Понастоящем предпочитани са комбинирани хирургично лечение на редица начини, който включва определяне на матката и вагината пластмаса, и укрепване на сухожилие-мускулната система на тазовото дъно.

След операцията жените са предписан курс с консервативни мерки, включително специални упражнения с произход от матката и диета терапия за премахване на запек. Необходимо е също така да се елиминира упорита работа и упражняване.