Хроничен гломерулонефрит

Хроничен гломерулонефрит - заболяване на бъбреците, дифузна, в повечето случаи имунната произход. Характеризира се с лезии на гломерулна апарат и другите структури на бъбреците. Заболяването обикновено има прогресивен ход, което води до образуване на нефросклероза и средно договорени бъбрек. Като правило, на фона на хроничен гломерулонефрит, хронична бъбречна недостатъчност често се развива.

Причини за възникване на

Хроничен гломерулонефрит може да възникне като независим заболяване, или да бъде следствие на други патологични прояви (системен лупус еритематозус, инфекциозен ендокардит, хеморагични васкулит и други).

Най-честите причини за хроничен гломерулонефрит, са:

• Инфекциозни заболявания: варицела, заушка, инфекциозна мононуклеоза, вирусен хепатит B, менингококова инфекция, коремен тиф, пневмококова пневмония, сепсис, инфекциозен ендокардит, скарлатина, възпалено гърло;
• Системни заболявания: болест-Henoch пурпура, васкулит, системен лупус еритематозус, наследствен белодробен-бъбречен синдром;
• Излагане на токсични вещества (алкохол, органични разтворители);
• Въвеждане на серуми и ваксини;
• Облъчването.

Първите симптоми на гломерулонефрит се появяват около 1-4 седмици след излагане на провокиращ фактор.

Симптомите на хроничен гломерулонефрит

В повечето случаи заболяването е придружено от редица признаци на бъбречно заболяване. Симптомите на гломерулонефрит, включват:

• Неправилно загуба на тегло;
• Честото уриниране;
• Гадене и повръщане;
• Потрепване на мускулите;
• конвулсии;
• пигментация на кожата;
• Главоболие;
• Сърбеж;
• Условието за влошаване на състоянието на пациента;
• Увеличени атаки хълцане;
• Усещане за слабост и умора;
• кървене и синини;
• Намаляването на общия размер на урина;
• Притъпяване на усещане в крайниците;
• Нередности и объркване;
• Наличието на кръв в изпражненията и повръщане.

Етапи на хроничен гломерулонефрит

За хроничен гломерулонефрит е разделена на два основни етапа:

1. Бъбречно компенсация (т.е. достатъчно azotovydelitelnoy бъбречна функция). Придружен от пикочния синдром. В отделни случаи е възможно латентно протичане на болестта, която се проявява само малка хематурия или албуминурия;

2. бъбречна декомпенсация. Характеризиращ azotovydelitelnoy недостатъчност на бъбречната функция, повишено кръвно налягане, оток, полиурия и изрази gipoizostenuriey.

Форми на хроничен гломерулонефрит

Има пет основни форми на заболяването:

• Нефротичен. В повечето случаи, придружени от масивна протеинурия, хипогликемия и dysproteinemia, оток, хиперлипидемия, намаляване на циркулиращия кръвен обем, намаляване на гломерулна филтрация тахикардия. кожата на пациента се оказва бледо, появява се сухота в устата, чувство на жажда и слабост. Поради натрупване на течност в плевралната кухина може да бъде задух и кашлица. Намалено количество урина и общият брой на urinations на ден.
• Хипертонична. Тя се характеризира с преобладаващ хипертония, меко пикочния синдром и промените в фундуса като neyroretinita.
• Смесени. Тази форма на хроничен гломерулонефрит придружено едновременно нефротичен синдром и хипертонична болест.
• Латентен. Обикновено изглежда меко пикочния синдром без появата на оток и високо кръвно налягане.
• Hematuric. Тя се характеризира с трайно хематурия, протеинурия, анемия и малки, както и липсата на оток и хипертония.

Трябва да се помни, че от време на време на всички форми на хроничен гломерулонефрит може да доведе до пристъпи.

диагноза на заболяването

Тъй като гломерулонефрит симптоми развиват прогресивно, патологични разстройства могат да се открият дори при нормално физически преглед, например, като една от причините за хипертония, което е трудно да се лекува.

Видео: гломерулонефрит остри и хронични симптоми и лечение

В лабораторията могат да бъдат открити проучвания анемия, азотемия или симптоми на депресия в бъбречната функция.

Допълнителни изследвания, провеждане необходими преди започване на лечение на хроничен гломерулонефрит, включват:

Видео: хроничен гломерулонефрит. лечение

• Подробен анализ на урина;
• Отделителната урография;
• Ултразвуково изследване на корема и бъбреците;
• Компютърна томография на бъбреците и коремната кухина;
• Рентгенови проучвания.

В присъствието на цикатрициални промени в гломерулите диференцирани форма на заболяването е възможно чрез бъбречна биопсия.

Хроничен гломерулонефрит може да се изрази и в отклонения от нормите на научните изследвания, в това число:

• Анализ на способността за концентрация на бъбреците;
• Съдържанието на пикочна киселина в урината;
• Общо протеин;
• renoscintigraphy;
• Креатининов клирънс;
• Антиген гломерулна базалната мембрана;
• MRI на корема;
• Албумин в кръвната плазма.

Видео: гломерулонефрит, признаци на активност, лечение

Лечение на хроничен гломерулонефрит

Схемата за лечение гломерулонефрит назначена лекуващия лекар за всеки пациент и зависи от формата на заболяването, развитието на патологични процеси в бъбреците и наличието на усложнения.

Видео: хроничен гломерулонефрит

Ранното лечение на хроничен гломерулонефрит потиска развитието на бъбречна недостатъчност.

За да се постигне максимална ефективност на лечението на заболяването на пациента трябва да се съобразява с режима на установен лекар. По време на лечението на гломерулонефрит, за да се избегне хипотермия, прекомерно психическа и физическа умора. Препоръчителни дневни дремки. Веднъж годишно, пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

Освен това, лечението на гломерулонефрит следва да бъде придружено от спазване на диета с ограничаване на сол и протеин прием.

лечението лекарствата обикновено се състои в активна терапия, насочена към премахване на обостряне на патологични процеси в бъбреците и в симптоматичното лечение, което засяга отделните симптомите на заболяването и развиващите усложнения.

предотвратяване

Превантивни действия трябва да бъдат насочени към предотвратяване на повторната поява на хроничен гломерулонефрит. Те означава да се намали стреса и охлаждането, ограничаване на физическата активност, ваксинации, канализация огнища на хронични инфекции.