Ателектаза

Видео: ателектаза на максиларния синус

Видео: Елена Malysheva. белодробна ателектаза

Ателектаза - патологично състояние на белия дроб или на част от него, характеризиращ се с стените на белодробните алвеоли намалява поради липса на въздух в тях.

белодробна ателектаза може да бъде първичен (вродена) и вторичното (придобита).

В присъствието на първичен ателектаза неонатална белодробен разгъване настъпва след раждането, че е свързана с блокиране на околоплодна течност и слуз в дихателните пътища, недостатъчна продукция на повърхностноактивно вещество, което трябва да поддържа алвеолите изправи.

Вторична белодробна ателектаза са причинени от белодробни заболявания (хидроторакс, тумор, пневмония, емпиема, белодробен инфаркт), травма, аспирация на хранителни или чужди тела, други патологии.

Симптомите на белодробна ателектаза зависи от обема на разстояние от вентилацията на белодробната тъкан и спиране на степента на вентилация. Най-яркото проявление на това състояние - задух, ускорен пулс, цианоза.

ателектаза лечение при кърмачета и възрастни се свежда до отстраняване на причините за нея, причинени и заедно със своите държави.

Причините за ателектаза

Основната причина за ателектаза е бронхиална обструкция, която е клон на трахеята, което води до белите дробове. Те също могат да бъдат блокирани и по-малки в дихателните пътища. Запушване може да доведе до подуване, слуз щепсел, чуждо тяло. Също така, бронхите може да бъде блокиран от външната поради компресия на увеличени лимфни възли или тумор.

Видео: Vest Механизъм на действие

Най-често придобито белодробна ателектаза може да се случи, когато:

• хидроторакс, ексудативна плеврит, пневмоторакс поради натрупване на течност или въздух в плевралната кухина;
• туберкулоза белите дробове поради компресия на бронхите увеличени лимфни възли или разграждат в него казеоза, които запушват лумена;
• злокачествени тумори в белите дробове поради компресия на бронхите;
• бронхиална обструкция от чуждо тяло;
• хронична пневмония вследствие увеличението на реактивен лимфни възли на белия дроб корен;
• склеротични бронхит;
• бронхиална слуз оклузия след операцията в случай на нарушение на бронхиална дренаж функция (често се случва след операция на гръдната и коремната кухина);
• рани поради компресия на въздух или екстравазация в плевралната кухина на белия дроб кръв в травматично пневмоторакс;
• в травматични бронхите, поради запушване на бронхите с атмосферно пълнене средство за повръщане маси или слуз на фона на депресирани кашлица рефлекс, или повърхностно дишане;
• преместване бързи реактивни пилоти от припокриването на малките дихателни пътища.

При възрастни може да се развие mikroatelektazov поради тежка генерализирана инфекция, дългосрочно кислородна терапия, която може да доведе до увреждане на алвеоларна мукоза.

Ателектаза новородени могат да бъдат причинени от вдишване на околоплодна течност, недостатъчно количество сърфактант, непълна разгъване на белодробни съдове, нарушения в дишането и слаб вик при раждането.

При здрави новородени ателектаза може да се наблюдава през първите няколко дни на живота. След това преминава в самостоятелен вид, затова се смята, физиологичен.

Класификация и ателектаза симптоми

Има следните форми на белодробна ателектаза:

• обструктивно ателектаза, свързани с частично или пълно затваряне на лумена на бронхите поради аспирация чуждо тяло, лимфен възел извън бронхите компресия, тумор, съединителна тъкан, запушване на бронхите вискозно храчки, слуз, отглеждане ендобронхиалното тумор. В белодробната тъкан се случва намалява Застойна множество, оток придружено propotevanie течност. обем на белия дроб намалява, което води до увеличаване на отрицателно налягане в плеврата на страната на унищожаване, и изместване в посока на ателектаза медиастинален;
• Компресиране ателектаза - патологии развиващите се в пространството в гръдния кош (плеврален или медиастинален тумор, аневризма), Клъстерно голям обем въздух или течност в плевралната кухина. По този начин от страна на ателектаза на сгъстяване е увеличение интраплеврално налягане, хиперемия и изразен офлайн лимфен забавяне.
• distenzionny ателектаза развива поради нарушения разгъване светлинни условия. Характерно за изтощени пациенти лежащи. Тази форма се развива като последица от ателектаза нередности в дишането механизъм диафрагмален или дихателната активност намалява централизация при отравяне с барбитурати, след анестезия, нарушаване на вдишания дълбочина при асцит, метеоризъм, силна болка;
• ателектаза е смесена комбинация обструктивно ателектаза, ателектаза и distenzionnogo компресия. Тъй като те се развиват ателектаза, обикновено в кръг белодробен огнища на туберкулоза кухини, абсцес на белия дроб, те се наричат ​​парапневмоничен.

С бързото развитие на обструктивна ателектаза настъпва недостиг на пароксизмална и упорита суха кашлица. Ако ателектаза тази форма се развива постепенно, симптомите могат да отсъстват. Пациентът може да се появи подпухнало лице, дифузна цианоза, тахипнея, прибиране на гръдния кош с лаг от дишането си. Leverage на засегнатата страна се понижава, гръбначния стълб е извит.

Compression ателектаза проявява симптоми на основното заболяване. На преглед, лекарят може да открие на пациента изоставането половина на гръдната кост в издишания въздух. С течение на засегнатата област се засилва с треперещ глас и bronhofoniya. С частичен ателектаза в този случай над мократа му площ чу пращене хрипове.

Distenzionny ателектаза малък ефект върху дихателната функция, така че рядко признават. В случай на тежко ателектаза може да възникне недостиг на въздух, рядко суха кашлица. С дълбоко дъх хрипове чува пращене.

лечение ателектаза

Целта на лечението е да се отстранят причините за ателектаза го причинили.

Видео: В "живеят здравословно" на 5 юли 2012

Когато обструктивни ателектаза прилагат радиация и хирургически бронхиална туморна терапия, екстракция на чужди тела от лумена на бронхите, антибиотик пневмония, бронхиална освобождаване на кръвни съсиреци, слуз тапи.

При лечението на ателектаза широко използван бронхоскопски терапии като бронхиални промивка разтвори на антибиотици, антисептици, муколитици.

Използва се като дренаж в ватманка положение на пациента или на здравословна страна.

Компресиране ателектаза елиминира чрез плеврален пункция, ако туморът е масивна, а след това - от бял дроб резекция.

Ако пациентът е показано distenzionnom ателектаза дихателни упражнения, дихателни аналептици (камфор, kordiamin, кофеин), инхалиране на смес от въглероден диоксид и кислород.

По този начин, ателектаза - това не е независима заболяване, но определено състояние, което се причинява от някои други патологични процеси, отговорни за натрупването на течност в плеврата, запушване или свиване на бронхите.

Клиничната картина на това заболяване се определя от формата, размера и скоростта на ателектаза болест на това, причинени.

Следователно, лечението на това състояние намалява главно за лечение на основното заболяване и възстановяване на нормалното дишане функция.