Как да разпознаем и лечение на меланом епителоидна

Епителоидни злокачествен меланом е слабо диференциран форма Меланом - една особена форма на рак, който е различен от други образувания по няколко причини. Неговото развитие идва от меланоцитите - клетки пигмент, които се намират главно в базалния слой на епидермиса. Те са ангажирани в производството на меланин - пигмента тъмната отговорен за цвета на кожата.

Характеристики на заболяването

Меланом в хистологична структура може да бъде различен. Включва тези туморни форми:

• епителоидна клетка;
• polymorphocellular;
• вретено клетка, за функциите на идентифициране и лечение на което вече сме казал.

Епителоидни злокачествен меланом е слабо диференциран форма. Нейният за по-агресивен от другия. Има уплътнения в епидермиса под формата на плаки наблюдава полиморфни атипични меланоцити с хиперхромни ядра неравномерно закръглена форма. Останалата част от симптомите са същите, както и за други видове меланома - растежа и консолидация, наличието на язва и необичайно цвят.

Понякога лекарите определят nevokletochnuyu форма на меланома. Но някои експерти смятат, че epiteliodnokletochnoy анапластичен вариантни форми на първичния тумор. Nevokletochny smeshannokletochnye хистотипа и не толкова опасен, колкото epiteliodnokletochny. Най-лесно се вижда в продължение на шпиндела клетъчна структура.

Nevokletochny smeshannokletochnye хистотипа и не толкова опасен, колкото epiteliodnokletochny

Също така ви препоръчваме да научите повече за лечение на меланом в Израел, в най-добрите клиники в страната.

клиничната картина

Меланомът може да се върне, за да преследва на всяка възраст. Но най-често това се случва при жените на възраст от 30 до 50 години. Редица етнически групи, например, черните, злокачествени тумори са редки.

Засяга предимно откритите участъци:

• глава;
• шията;
• долни крайници.

В случай на развитие на невуси може да разпознае болестта от външния им вид:

• запечата;
• сърбеж и изгаряне;
• повишена пигментация;
• кървене и язви;
• хиперемия.

Характерна особеност на епителоидна меланома - спонтанна регресия

Бърз растеж, метастази се появяват по-рано. Но в някои случаи и на растежа на тумора може да отиде много бавно.

Метастаза може да варира. Често засегнати регионалните лимфни възли. В повечето случаи, има метастази в тъкани, които са в близост до основното място. Те са наречени сателити. Хематогенни метастази могат да се появят в костите, мозъка, надбъбречните жлези, черния дроб.

Характерна особеност на тумор - спонтанна регресия. Понякога има частична или пълна регресия на спонтанно първичния тумор с растежа на метастази.

В 2% от пациентите, диагностицирани с срещат метастази, но без откриване на първичния тумор. В много редки случаи има пълно спонтанна регресия.

Резултатите от 5-годишната преживяемост на пациенти с различни анатомични и хистологични форми на местно клинична повтаряне на меланома кожа

възможностите за диагностика

Диагноза е трудно. Въпреки това, експертът знае точно какво да направя, за да се постави диагноза. Той ще събере цялата необходима информация и изберете терапия. Ако тумор пигмент, не е необходимо да се използва инцизия биопсия, или може да настъпи обобщение на тумора.

Понякога има злокачествено заболяване на пигмент melanomoopasnogo невус. Т.е. клинични диагностика - е основа за признаване на злокачествен тумор. Ако случаят е трудно, ще направи ексцизия на лезията в рамките на здрави тъкани и хистологично изследване. Задължително е разследвани регионалните лимфни възли.

От новите техники за диагностика трябва да се отбележи дерматоскопски луминесценция. Той идва със специален микроскоп, който е свързан с компютъра. Специално осветление ни позволява да се помисли за създаването на детайл на дермата. Това определя дълбочината на инвазия, туморен пигмент структура и невус на риск krovosnobzhenie.

Епителоидни меланом диагноза е трудно, но специалист знае точно какво да направя, за да се постави диагноза

Също така може да се прилага:

• образна диагностика (дава възможност да се анализира степента на увреждане на организма);
• MRI;
• позитронна емисионна томография, или multisrezovaya компютър;
• Комбинирана изображения.

Диагностициране на меланома (видео)

Тактиката на лечение

Отнасяйте вид меланом е посочено по различни начини. могат да бъдат използвани такива методи:

• прилагане на лекарства;
• хирургия;
• лъчетерапия;
• комбиниран метод.

Проблемът се състои не само в изрязване на първичния тумор, но и в отстраняването на метастази.

Преди активно използване на комбиниран метод. На първо място, е извършено в близост до фокус рентгенов, следван от хирургическа ексцизия. Това е широка ексцизия отиде веднага след лъчева терапия. В този случай, раната лекува от вторичен намерение.

Сега се отдава предпочитание на операцията. Първо широко изрязва тумор в здрава тъкан отстъп 3 см от ръба на меланома в всяка страна. След затворен дефект свободен присадката кожа. Тяло дефект затворен от местните пластмаси.

Дисеминирана форма лекувани с химиотерапия. Това не е благоприятна за пълно излекуване, но в 25% от случаите може да даде регресия на заболяването. В този случай метастази са намалени по размер, и понякога резорбира напълно.

А регионална лимфаденектомия произвеждат само ако метастази в лимфните възли. Превантивна лимфаденектомия не се подобри резултатите, следователно, непрактично.

Хирургично лечение на меланома се смята за един от най-ефективните

Планът за лечение е разработен за всеки случай поотделно. Клиниките в Германия и Израел, се използват следните методи:

• стратифицирана ексцизия под микроскопичен контрол;
• лъчетерапия;
• лазерно унищожаване;
• фотодинамична метод;
•  терапия ваксина;
• генна терапия;
• криохирургия с течен водород;
• химиотерапия.

Лечението може да се използват пълни, различни методи. Тъй като те могат да се комбинират в зависимост от клиничната ситуация. След операцията е препоръчително да отидете имунотерапия. След операцията извършва пластмаса.

Честотата на различни анатомични и хистологични форми повтарящи меланомни кожни тумори

Прогнози и статистика

Като цяло, прогнозата се счита за неблагоприятна. На изхода от лечението се влияе от много фактори:

• дълбочина поникване в дермата;
• размер неоплазми;
• растеж;
• форма;
• локализация;
• наличието на метастази.

Ако диаметърът е по-малко от два сантиметра, и се провежда обширна хирургично изрязване, преживяемост пет години е 70%. Ако има далечни метастази, лоша прогноза.

Епителоидни меланом е по-трудно да се определи, и, следователно, за лечение на

Важно! Меланом могат да бъдат разположени не само върху кожата, но и в вагината, конюнктивата, ректално, назално и орално. В този случай прогнозите са разочароващи. 

Епителоидни меланом е по-трудно да се признае, и поради това лакомство. Меланомът се характеризира с агресивен курс. Въпреки това, с ранна диагностика и поставя правилна диагноза е шанс. Заболяването е по-често при жени на възраст от 30 до 50 години. Причини за възникване на - разнообразни, вариращи от излагане на ултравиолетови лъчи до травми и невус. Във всеки случай, лечението е избран поотделно, понякога може да се използва комбинация от различни методи.

Меланомът (видео)